Как стресс влияет на бесплодие:
мифы и факты
мифы и факты
Слишком часто женщины слышат, что “надо просто расслабиться, и всё получится”. Мы разберём, почему это не работает, и как устроена связь между бесплодием и стрессом. Текст большой, но вы можете найти в нем важные слова.
Ниже выбранные и переведенные мною цитаты из подкаста Fertility Forward Ep 10: Psychology, Mental Health, and the TTC Journey with Dr. Georgia Witkin.
Доктор Джорджия Уиткин — клинический психолог, профессор психиатрии в Mount Sinai Medical Center (Нью-Йорк) и ведущий специалист по вопросам стресса, особенно в контексте женского здоровья и репродуктивной медицины.
Доктор Джорджия Уиткин — клинический психолог, профессор психиатрии в Mount Sinai Medical Center (Нью-Йорк) и ведущий специалист по вопросам стресса, особенно в контексте женского здоровья и репродуктивной медицины.
Бесплодие и стресс:
психологический взгляд
психологический взгляд
Джорджия Уиткин: Вот вам суть всех моих 13 книг, сжатая в одно предложение. Особенно актуально для женщин:
Когда вы теряете чувство контроля, уровень стресса возрастает.
Вот и вся суть фертильности. Вы этого не ожидали. Вы это не предсказывали. У вас нет выбора. Вы не контролируете ситуацию. Вы привыкли: учишься — получаешь хорошие оценки. А тут — читаешь, изучаешь, пробуешь, стараешься. А тётушка Фанни говорит: «Просто расслабься — и всё получится».
Дара: А от этого только хуже.
Джорджия Уиткин: Конечно. И вот тот секрет, который я должна рассказать всем — и это, собственно, моя полемика: существует миф о том, что стресс вызывает бесплодие, и это жестокий миф, потому что он заставляет людей винить себя. Мол, если бы вы только расслабились…
Существует миф, что если вы усыновите ребёнка и отпустите ситуацию с родительством — то сразу забеременеете. Но статистика этого не подтверждает. Есть женщины, которые, к сожалению, беременели во время войны. Есть женщины, которых изнасиловали против их воли — и они беременели. Когда хорошая яйцеклетка встречает хороший сперматозоид — природа стремится к воспроизведению.
И если вы испытываете стресс — может ли он повлиять на ваш менструальный цикл? Конечно, но это временно и саморегулируется. Если вы пробежите марафон — может ли это временно повлиять на ваши гормоны? Конечно, но это тоже временно и саморегулируется.
Нет ничего, что кто-то сделал бы ненамеренно (если только это не причинило физический вред), что стало бы причиной его бесплодия.
Вот моя мантра:
Бесплодие вызывает стресс. Стресс не вызывает бесплодие.
Рена: Я это всё время говорю пациентам. Они такие: «Что?» — и я повторяю. Потому что этот миф глубоко укоренился. Особенно из-за всех этих «тётушек Фанни». Люди начинают винить себя: «Я виновата, потому что нервничала». И тогда я возвращаюсь к мантре.
Джорджия Уиткин: 100%. И вот вторая часть мантры: никто почему-то не знает, что в 1/3 случаев бесплодие связано с женщиной, в 1/3 — с мужчиной, а ещё 1/3 — это либо оба партнёра, либо причина неизвестна. То есть: женщины, вы — не проблема. Прекратите винить себя. Проверьте партнёра. Возможно, дело совсем не в вас, или не только в вас.
Рена: А я ещё говорю: это не чья-то вина, это не чья-то ошибка. Это — болезнь. Просто есть. И с этим нужно работать. Тогда возникает вопрос: «Хорошо, доктор, вы сказали, что стресс не виноват. А как мне его уменьшить?»
Джорджия Уиткин: Всё помогает. У меня книги полны советов, но нет секрета. Природа дала нам миллион способов расслабиться. Всё, что ритмично — снижает стресс. Потому что мозг предсказывает, что будет дальше. Стресс возрастает, когда нет предсказуемости. Танцы — помогают. Укачивание — усыпляет не только младенца, но и взрослого. Музыка, медленнее сердечного ритма — помогает. Всё ритмичное. Даже скучное — помогает! Включите самую скучную аудиокнигу — заснёте. Если мозг занят проблемами — решите хотя бы одну: разберите кошелёк или кухонный ящик. Мозг не отличает — вы проблему в матке решили или в ящике. Главное — есть ощущение «я контролирую».
Если вам нравится заниматься спортом — отлично. Физическая активность сжигает адреналин, который организм выбрасывает, готовясь к «бей или беги». А ведь драться не с кем и бежать некуда.
Но вот что происходит с людьми, проходящими путь фертильности: они сначала стараются сделать всё по дому и на работе, потом всё по лечению, а только потом — если останется время — заботятся о себе. Но этого «оставшегося времени» почти никогда не бывает.
Дара: Да, именно. И чаще всего те, кому труднее всего — это люди, которые отдают. Отдают время, энергию, заботу всем вокруг. Такие добрые, заботливые. Но про себя забывают. А ведь не нужно много времени: достаточно 60 секунд, чтобы просто подышать. Глубоко.
Рена: Забота о себе — это не эгоизм. Как вы можете помогать другим, если себя загоните? Так легко выгореть.
Джорджия Уиткин: Я всегда говорю: не нужно ставить себя выше других — просто включите себя в список. Обращайтесь с собой так же, как с любимыми людьми. И любите себя. А иначе другие подумают, что можно использовать вас как дешёвую рабочую силу — и будут.
Рена: Относитесь к себе так, как хотите, чтобы к вам относились.
Джорджия Уиткин: Одна из мыслей, которая изменила мою жизнь: доктор Херб Бенсон из Гарварда (он занимается стрессом) установил, что 20 минут отдыха в день снижают стресс на 50%. Не обязательно подряд — можно по 5 минут: утром, днём, вечером. Главное — осознанная пауза: чашка чая, кроссворд, любимая мелодия.
Или даже купить помаду. Я верю в «шопинг-терапию» — очень важно.
Джорджия Уиткин: Давайте поговорим о дыхании — это действительно важно.
Когда вы тревожитесь — сердце бьётся чаще, мышцы напряжены, тело готовится к бегству от медведя. Только медведя нет. И вместо 10 минут вы тревожитесь 10 недель.
Мы не можем управлять большей частью автономной нервной системы (дыхание, давление, пульс), но дыханием— можем.
Если вы дышите как расслабленный спящий младенец, тело «думает», что всё в порядке. Многие транквилизаторы работают именно так: они расслабляют мышцы, и мозг воспринимает это как сигнал безопасности.
Так вот — как дышит расслабленный младенец?
Положите одну руку на живот, другую на грудь. Когда вы дышите — двигается только нижняя рука, на животе. Верхняя (на груди) — остаётся на месте.
Когда мы тревожимся — мы дышим грудью, глубоко, резко. Это не расслабляет.
Дышите диафрагмой:
— вдох,
— выдох,
— пауза.
Лёгкий ритм, без усилия.
Представьте, что ваш выдох — это облачко любимого цвета (розового, голубого, зелёного). При каждом выдохе — больше и больше цвета. Считайте от 10 до 1, делая вдох и выдох на каждую цифру.
Через одну минуту — если бы вы были подключены к прибору биофидбека — показатели тревожности снизились бы до нормы. Это невероятно. Делайте это несколько раз в день.
Рена: Всё, что у нас есть — это настоящее. И как мы к нему относимся. Что мы видим хорошего сейчас? Каждый момент — новый. Как найти благодарность в этом?
Джорджия Уиткин: Мы часто забываем, что мышление — это тоже поведение.
Раньше считалось, что сначала приходит чувство, а потом — мысль. Сейчас мы знаем: можно выбирать мысли, и за ними последуют чувства.
Я помню, как в новостях показывали женщину, чей дом сгорел. И она на камеру говорила: «Я чувствую себя благословлённой». Я подумала: как?! А она продолжала: «Соседи помогли, никто не пострадал, даже животное спасли».
И я, как психолог, поняла: она применяет когнитивно-поведенческую терапию. Она выбирает, на чём сфокусироваться. Это потрясло меня. Я стала делать так же — и это изменило мою жизнь.
Дара: Позитивное мышление — это основа.
Джорджия Уиткин: У нас гораздо больше силы, чем мы думаем.
Рена: Да. Но многим тяжело выбраться из роли жертвы. Они думают: «Почему я? Это так несправедливо. Что я сделала не так?» И моя задача — помочь им найти свою силу, устойчивость. Ты не жертва. Ты смелая. Ты сильная. И важно помочь им изменить этот взгляд на себя.
Джорджия Уиткин: Это замечательно.
Когда вы теряете чувство контроля, уровень стресса возрастает.
Вот и вся суть фертильности. Вы этого не ожидали. Вы это не предсказывали. У вас нет выбора. Вы не контролируете ситуацию. Вы привыкли: учишься — получаешь хорошие оценки. А тут — читаешь, изучаешь, пробуешь, стараешься. А тётушка Фанни говорит: «Просто расслабься — и всё получится».
Дара: А от этого только хуже.
Джорджия Уиткин: Конечно. И вот тот секрет, который я должна рассказать всем — и это, собственно, моя полемика: существует миф о том, что стресс вызывает бесплодие, и это жестокий миф, потому что он заставляет людей винить себя. Мол, если бы вы только расслабились…
Существует миф, что если вы усыновите ребёнка и отпустите ситуацию с родительством — то сразу забеременеете. Но статистика этого не подтверждает. Есть женщины, которые, к сожалению, беременели во время войны. Есть женщины, которых изнасиловали против их воли — и они беременели. Когда хорошая яйцеклетка встречает хороший сперматозоид — природа стремится к воспроизведению.
И если вы испытываете стресс — может ли он повлиять на ваш менструальный цикл? Конечно, но это временно и саморегулируется. Если вы пробежите марафон — может ли это временно повлиять на ваши гормоны? Конечно, но это тоже временно и саморегулируется.
Нет ничего, что кто-то сделал бы ненамеренно (если только это не причинило физический вред), что стало бы причиной его бесплодия.
Вот моя мантра:
Бесплодие вызывает стресс. Стресс не вызывает бесплодие.
Рена: Я это всё время говорю пациентам. Они такие: «Что?» — и я повторяю. Потому что этот миф глубоко укоренился. Особенно из-за всех этих «тётушек Фанни». Люди начинают винить себя: «Я виновата, потому что нервничала». И тогда я возвращаюсь к мантре.
Джорджия Уиткин: 100%. И вот вторая часть мантры: никто почему-то не знает, что в 1/3 случаев бесплодие связано с женщиной, в 1/3 — с мужчиной, а ещё 1/3 — это либо оба партнёра, либо причина неизвестна. То есть: женщины, вы — не проблема. Прекратите винить себя. Проверьте партнёра. Возможно, дело совсем не в вас, или не только в вас.
Рена: А я ещё говорю: это не чья-то вина, это не чья-то ошибка. Это — болезнь. Просто есть. И с этим нужно работать. Тогда возникает вопрос: «Хорошо, доктор, вы сказали, что стресс не виноват. А как мне его уменьшить?»
Джорджия Уиткин: Всё помогает. У меня книги полны советов, но нет секрета. Природа дала нам миллион способов расслабиться. Всё, что ритмично — снижает стресс. Потому что мозг предсказывает, что будет дальше. Стресс возрастает, когда нет предсказуемости. Танцы — помогают. Укачивание — усыпляет не только младенца, но и взрослого. Музыка, медленнее сердечного ритма — помогает. Всё ритмичное. Даже скучное — помогает! Включите самую скучную аудиокнигу — заснёте. Если мозг занят проблемами — решите хотя бы одну: разберите кошелёк или кухонный ящик. Мозг не отличает — вы проблему в матке решили или в ящике. Главное — есть ощущение «я контролирую».
Если вам нравится заниматься спортом — отлично. Физическая активность сжигает адреналин, который организм выбрасывает, готовясь к «бей или беги». А ведь драться не с кем и бежать некуда.
Но вот что происходит с людьми, проходящими путь фертильности: они сначала стараются сделать всё по дому и на работе, потом всё по лечению, а только потом — если останется время — заботятся о себе. Но этого «оставшегося времени» почти никогда не бывает.
Дара: Да, именно. И чаще всего те, кому труднее всего — это люди, которые отдают. Отдают время, энергию, заботу всем вокруг. Такие добрые, заботливые. Но про себя забывают. А ведь не нужно много времени: достаточно 60 секунд, чтобы просто подышать. Глубоко.
Рена: Забота о себе — это не эгоизм. Как вы можете помогать другим, если себя загоните? Так легко выгореть.
Джорджия Уиткин: Я всегда говорю: не нужно ставить себя выше других — просто включите себя в список. Обращайтесь с собой так же, как с любимыми людьми. И любите себя. А иначе другие подумают, что можно использовать вас как дешёвую рабочую силу — и будут.
Рена: Относитесь к себе так, как хотите, чтобы к вам относились.
Джорджия Уиткин: Одна из мыслей, которая изменила мою жизнь: доктор Херб Бенсон из Гарварда (он занимается стрессом) установил, что 20 минут отдыха в день снижают стресс на 50%. Не обязательно подряд — можно по 5 минут: утром, днём, вечером. Главное — осознанная пауза: чашка чая, кроссворд, любимая мелодия.
Или даже купить помаду. Я верю в «шопинг-терапию» — очень важно.
Джорджия Уиткин: Давайте поговорим о дыхании — это действительно важно.
Когда вы тревожитесь — сердце бьётся чаще, мышцы напряжены, тело готовится к бегству от медведя. Только медведя нет. И вместо 10 минут вы тревожитесь 10 недель.
Мы не можем управлять большей частью автономной нервной системы (дыхание, давление, пульс), но дыханием— можем.
Если вы дышите как расслабленный спящий младенец, тело «думает», что всё в порядке. Многие транквилизаторы работают именно так: они расслабляют мышцы, и мозг воспринимает это как сигнал безопасности.
Так вот — как дышит расслабленный младенец?
Положите одну руку на живот, другую на грудь. Когда вы дышите — двигается только нижняя рука, на животе. Верхняя (на груди) — остаётся на месте.
Когда мы тревожимся — мы дышим грудью, глубоко, резко. Это не расслабляет.
Дышите диафрагмой:
— вдох,
— выдох,
— пауза.
Лёгкий ритм, без усилия.
Представьте, что ваш выдох — это облачко любимого цвета (розового, голубого, зелёного). При каждом выдохе — больше и больше цвета. Считайте от 10 до 1, делая вдох и выдох на каждую цифру.
Через одну минуту — если бы вы были подключены к прибору биофидбека — показатели тревожности снизились бы до нормы. Это невероятно. Делайте это несколько раз в день.
Рена: Всё, что у нас есть — это настоящее. И как мы к нему относимся. Что мы видим хорошего сейчас? Каждый момент — новый. Как найти благодарность в этом?
Джорджия Уиткин: Мы часто забываем, что мышление — это тоже поведение.
Раньше считалось, что сначала приходит чувство, а потом — мысль. Сейчас мы знаем: можно выбирать мысли, и за ними последуют чувства.
Я помню, как в новостях показывали женщину, чей дом сгорел. И она на камеру говорила: «Я чувствую себя благословлённой». Я подумала: как?! А она продолжала: «Соседи помогли, никто не пострадал, даже животное спасли».
И я, как психолог, поняла: она применяет когнитивно-поведенческую терапию. Она выбирает, на чём сфокусироваться. Это потрясло меня. Я стала делать так же — и это изменило мою жизнь.
Дара: Позитивное мышление — это основа.
Джорджия Уиткин: У нас гораздо больше силы, чем мы думаем.
Рена: Да. Но многим тяжело выбраться из роли жертвы. Они думают: «Почему я? Это так несправедливо. Что я сделала не так?» И моя задача — помочь им найти свою силу, устойчивость. Ты не жертва. Ты смелая. Ты сильная. И важно помочь им изменить этот взгляд на себя.
Джорджия Уиткин: Это замечательно.
Про отношение мужчин и женщин
к бесплодию
к бесплодию
Рена: Когда я сама проходила через это — я тоже была в роли жертвы почти год. «Почему я? Это несправедливо». А потом поняла — такое мышление не помогает. Я стала менять свои мысли. Искать, что я могу контролировать. И знаете, с чего начала? С дыхания. Я благодарна за то, что могу дышать и контролировать своё дыхание.
Джорджия Уиткин: Я замечаю, что тут есть различие между мужчинами и женщинами. Исследования показывают: у детей уже к 5–6 годам, если что-то хорошее происходит — девочки говорят «мне повезло», а мальчики — «я это сделал». А если что-то плохое — девочки винят себя, мальчики говорят: «неприятно».
И когда приходят пары, у мужчин обычно отношение: «неудобно, но что делать?»
А женщины: «Что я сделала не так? Что мне делать? В чём я виновата?»
Дара: Вы только что перевернули моё восприятие. Так и есть. Мужчины: скажите, что делать — я сделаю. Женщины: «Я всё испортила. Что я сделала не так?» И фокус — на негативе. Хотя они сделали столько хорошего!
Джорджия Уиткин: Поэтому я пытаюсь научить женщин воспринимать бесплодие не как наказание, а как неудобство. Потому что тогда возникает вопрос: Что я могу сделать? И это уже другой подход — конструктивный.
Тогда женщина — не пациент, не жертва, а потребитель. Вы вкладываете деньги в лечение — это ваш осознанный выбор. Даже если не получится — это опыт, информация, ресурс для следующего шага.
Рена: А вы знаете, у меня мужчины наоборот — если бесплодие связано с мужским фактором, они очень тяжело это воспринимают. «Почему я? Я подвёл партнёршу». Стыд, вина.
Джорджия Уиткин: Думаю, мужчины часто путают фертильность с «мужественностью».
И те, кто доходят до терапии — как правило, испытывают эмоции, похожие на женские. Но большинство мужчин просто не идут к психологу.
Дара: Да, они страдают молча.
Рена: Женщины часто говорят: «Моему мужу надо бы сходить к психологу». Но они не идут — им стыдно. А у женщин — ещё и стыд за каждый неудачный цикл.
Джорджия Уиткин: И ещё: мужчины чаще разделяют сферы жизни. У них есть работа, спорт, друзья — они сохраняют элементы «игры». А «игра» — отличный способ снизить стресс, потому что ты не в прошлом и не в будущем. Ты здесь и сейчас.
Рена: Да. Я бы не назвала это compartmentalizing (разделением), скорее — «я всё равно продолжу жить, потому что ничего не изменить».
Джорджия Уиткин: Да. А женщины — ищут решение, меняют врачей, изолируются.
Рена: Я вижу, как женщины уходят в себя. Избегают друзей, социальных встреч. А мужчины — идут на баскетбол.
Дара: А ведь наоборот — в тяжёлые моменты нужно обратиться за поддержкой. А женщины стыдятся, думают, что они одни такие, и замыкаются. Хотя именно в таких ситуациях нужна поддержка друзей, семьи или даже группы поддержки.
Джорджия Уиткин: Вот именно! Я не говорю, что мужчины или женщины лучше. Мы просто разные. И можем учиться друг у друга.
После расставания женщины думают: «Что я сделала не так?»
Мужчины — «нужно найти кого-то, кто меня оценит».
Рена: Точно.
Джорджия Уиткин: Если я говорю мужу: «Ты вообще ничего не понимаешь в этом» — он отвечает: «Да». И всё. Принял. И не переживает.
Дара: Да, у мужчин проще отношение к себе.
Джорджия Уиткин: Но и мужчины могут учиться у нас — эмпатии. Мы вживаемся в чувства других, мы стараемся почувствовать, а не просто понять.
Рена: Да, мы хотим починить за других. А нельзя всё починить.
Джорджия Уиткин: А мужчины скорее скажут: «Вот что надо сделать». Мы — «давай поймём, как ты себя чувствуешь». Но оба подхода важны. И стоит учиться друг у друга.
Рена: Это так тяжело — особенно для женщин. Они хотят всё починить, всем помочь, всё держать под контролем. Они берут на себя слишком много. А это невозможно — они ломаются.
Джорджия Уиткин: И потом они говорят: «Ну такая уж я». А мы отвечаем: ты можешь выбирать свои мысли и поведение.
Дара: Это не обязательно должно тебя определять.
Джорджия Уиткин: Точно. Просто включи себя в список любимых людей. Выдели себе время. Не жди, пока «освободится минутка».
Моя бабушка говорила: «Незаправленная кровать — это кровать, которая проветривается». Это важно. Не обязательно всё сделать «сначала» — у тебя есть право на отдых.
Рена: Это сложный урок. Тяжело научиться любить себя, прощать себя. Я над этим работаю — и это процесс. Особенно если ты мама, работаешь, выполняешь кучу ролей… Это трудно. Но если ты не позаботишься о себе — ты не справишься. А процесс фертильности — долгий. Если ты выжимаешь себя сразу — не хватит сил в долгосрочной перспективе.
Джорджия Уиткин: Именно. Ты не выдержишь в долгую, если всё выкладываешь в короткую.
Джорджия Уиткин: Я замечаю, что тут есть различие между мужчинами и женщинами. Исследования показывают: у детей уже к 5–6 годам, если что-то хорошее происходит — девочки говорят «мне повезло», а мальчики — «я это сделал». А если что-то плохое — девочки винят себя, мальчики говорят: «неприятно».
И когда приходят пары, у мужчин обычно отношение: «неудобно, но что делать?»
А женщины: «Что я сделала не так? Что мне делать? В чём я виновата?»
Дара: Вы только что перевернули моё восприятие. Так и есть. Мужчины: скажите, что делать — я сделаю. Женщины: «Я всё испортила. Что я сделала не так?» И фокус — на негативе. Хотя они сделали столько хорошего!
Джорджия Уиткин: Поэтому я пытаюсь научить женщин воспринимать бесплодие не как наказание, а как неудобство. Потому что тогда возникает вопрос: Что я могу сделать? И это уже другой подход — конструктивный.
Тогда женщина — не пациент, не жертва, а потребитель. Вы вкладываете деньги в лечение — это ваш осознанный выбор. Даже если не получится — это опыт, информация, ресурс для следующего шага.
Рена: А вы знаете, у меня мужчины наоборот — если бесплодие связано с мужским фактором, они очень тяжело это воспринимают. «Почему я? Я подвёл партнёршу». Стыд, вина.
Джорджия Уиткин: Думаю, мужчины часто путают фертильность с «мужественностью».
И те, кто доходят до терапии — как правило, испытывают эмоции, похожие на женские. Но большинство мужчин просто не идут к психологу.
Дара: Да, они страдают молча.
Рена: Женщины часто говорят: «Моему мужу надо бы сходить к психологу». Но они не идут — им стыдно. А у женщин — ещё и стыд за каждый неудачный цикл.
Джорджия Уиткин: И ещё: мужчины чаще разделяют сферы жизни. У них есть работа, спорт, друзья — они сохраняют элементы «игры». А «игра» — отличный способ снизить стресс, потому что ты не в прошлом и не в будущем. Ты здесь и сейчас.
Рена: Да. Я бы не назвала это compartmentalizing (разделением), скорее — «я всё равно продолжу жить, потому что ничего не изменить».
Джорджия Уиткин: Да. А женщины — ищут решение, меняют врачей, изолируются.
Рена: Я вижу, как женщины уходят в себя. Избегают друзей, социальных встреч. А мужчины — идут на баскетбол.
Дара: А ведь наоборот — в тяжёлые моменты нужно обратиться за поддержкой. А женщины стыдятся, думают, что они одни такие, и замыкаются. Хотя именно в таких ситуациях нужна поддержка друзей, семьи или даже группы поддержки.
Джорджия Уиткин: Вот именно! Я не говорю, что мужчины или женщины лучше. Мы просто разные. И можем учиться друг у друга.
После расставания женщины думают: «Что я сделала не так?»
Мужчины — «нужно найти кого-то, кто меня оценит».
Рена: Точно.
Джорджия Уиткин: Если я говорю мужу: «Ты вообще ничего не понимаешь в этом» — он отвечает: «Да». И всё. Принял. И не переживает.
Дара: Да, у мужчин проще отношение к себе.
Джорджия Уиткин: Но и мужчины могут учиться у нас — эмпатии. Мы вживаемся в чувства других, мы стараемся почувствовать, а не просто понять.
Рена: Да, мы хотим починить за других. А нельзя всё починить.
Джорджия Уиткин: А мужчины скорее скажут: «Вот что надо сделать». Мы — «давай поймём, как ты себя чувствуешь». Но оба подхода важны. И стоит учиться друг у друга.
Рена: Это так тяжело — особенно для женщин. Они хотят всё починить, всем помочь, всё держать под контролем. Они берут на себя слишком много. А это невозможно — они ломаются.
Джорджия Уиткин: И потом они говорят: «Ну такая уж я». А мы отвечаем: ты можешь выбирать свои мысли и поведение.
Дара: Это не обязательно должно тебя определять.
Джорджия Уиткин: Точно. Просто включи себя в список любимых людей. Выдели себе время. Не жди, пока «освободится минутка».
Моя бабушка говорила: «Незаправленная кровать — это кровать, которая проветривается». Это важно. Не обязательно всё сделать «сначала» — у тебя есть право на отдых.
Рена: Это сложный урок. Тяжело научиться любить себя, прощать себя. Я над этим работаю — и это процесс. Особенно если ты мама, работаешь, выполняешь кучу ролей… Это трудно. Но если ты не позаботишься о себе — ты не справишься. А процесс фертильности — долгий. Если ты выжимаешь себя сразу — не хватит сил в долгосрочной перспективе.
Джорджия Уиткин: Именно. Ты не выдержишь в долгую, если всё выкладываешь в короткую.
Как не зацикливаться при бесплодии?
Рена: Я, кстати, часто обсуждаю с пациентами: Как продолжать жить «в параллель»? Как проходить через фертильность, стресс, медицинские процедуры — и при этом продолжать жить?
Дара: Быть социальной.
Рена: Работать, встречаться с друзьями. Жить.
Джорджия Уиткин: Это важнейший вопрос. Мы — существа, созданные для ежедневной жизни. Мы созданы взаимодействовать, заниматься делами, быть полезными.
А значит — и во время лечения нельзя отказываться от жизни.
Мне часто говорят: «Я уволюсь с работы, чтобы сосредоточиться на ЭКО».
А я: «О, нет! Пожалуйста, не надо!»
Рена: Я тоже всегда это говорю.
Джорджия Уиткин: Тебе нужен распорядок. Нужны коллеги. Нужны утренние шутки в почте. Нужно чувствовать, что ты ценен не только как «организм с маткой».
Рена: Люди часто говорят: «Моя жизнь будто на паузе». Но не обязательно ставить всё на паузу. Можно научиться идти по двум дорогам сразу — жить и лечиться.
Джорджия Уиткин: Да! Перестаньте «затаивать дыхание». Начните дышать снова.
И включайтесь в повседневную жизнь. А ещё: не бойтесь «сглазить».
Некоторые пациенты говорят:
— «Я должен верить — иначе не получится».
Другие:
— «Я не хочу надеяться, вдруг сглажу».
Рена: Да! Что вы говорите таким пациентам?
Джорджия Уиткин: Я говорю: если бы наши мысли были настолько мощны — меня бы давно уже убило за некоторые мысли или, наоборот, я бы выиграла в лотерею.
Мы не контролируем жизнь момент за моментом. Это и вызывает стресс — но это реальность. Поэтому вы должны быть рядом сами с собой. Как друг. Поддерживать себя. Хвалить себя. Быть себе опорой.
Рена: Да, ценить себя. И как вы говорите — хотите «шопинг-терапии»? Идите за помадой. Хотите — маникюр, массаж, прогулка. Главное — любите себя.
Джорджия Уиткин: А если вы хотите стать родителем — всегда есть путь.
Родительство — не равно беременность.
Рена: Я тоже это говорю. Путь может быть не прямым, не таким, как вы себе представляли. Но дорога всегда есть. Главное — пересмотреть ожидания, найти новый маршрут.
Джорджия Уиткин: Это может быть донорство яйцеклеток, усыновление, приёмная семья, забота о питомцах, проекты, где вы можете вкладывать любовь и заботу. Родительство — это не гены. Мы думаем, что яйцеклетка — это часть нас. Но у нас триллионы генетических комбинаций. Это не буквально «кусочек меня». Есть люди с генами, схожими с нашими. А забота и любовь — не про ДНК.
Рена: Да. Но часто нужно отгоревать утрату — даже если она неосязаема. Мы воспринимаем способность родить как биологическое право. А когда это отнимается, и не по нашему выбору — это горе. Его важно признать. А потом — или параллельно — искать, как идти дальше.
Если не признать утрату, двигаться сложно. Но важно помнить — существует много форм родительства.
Джорджия Уиткин: Проблема ещё и в том, что люди верят в «этапы принятия». Помните модель Кублер-Росс: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие?
Так вот — она это придумала. Это не подтверждено исследованиями за последние 30 лет. Это миф.
Рена: А пациенты говорят: «Вот я злюсь — что дальше?»
Но это не по этапам.
Джорджия Уиткин: Это опять о желании контроля.
Хочется знать: «А что потом? Когда «пройдёт»?»
Но хорошие новости в том, что:
Джорджия Уиткин: А можно.
Мы всегда чувствуем несколько эмоций.
Не любишь кого-то, но... у него отличные вечеринки. 😄
Рена: Это нормально — радоваться и одновременно печалиться.
Пациенты чувствуют вину за это. А зря.
Джорджия Уиткин: Не нужно ждать, пока «отгорюешь». Иногда движение вперёд помогает отпустить прошлое.
Нет нужды «проходить стадии».
Можно идти вперёд, даже если вы всё ещё расстроены.
Рена: Да. И это нормально — двигаться дальше и радоваться следующему этапу, даже если вы всё ещё переживаете потерю.
Например, у кого-то была поздняя потеря беременности — и одновременно он готов идти дальше.
Это не исключает одно другое.
Но многие чувствуют за это вину. А ведь, как вы говорите, всё это — очень ограничено по времени, особенно при фертильности. Мы не можем ждать, пока «будет уместно».
Дара: А кто вообще знает, что такое «уместно»?
Рена: Нет универсального рецепта. Всё индивидуально.
Джорджия Уиткин: Именно.
И ещё: женщины могут одновременно испытывать две противоположные эмоции. Это нормально.
Дара: И важно это проговорить. Потому что люди думают: «Раз я радуюсь, значит, я недостаточно скорблю».
Или: «Как я могу хотеть двигаться дальше, если недавно потеряла ребёнка?»
Джорджия Уиткин: Не нужно ждать, пока «закончится» одно чувство, чтобы появилось другое.
Иногда движение вперёд — и есть путь к исцелению.
И да, вы можете быть в печали и надеяться на лучшее одновременно.
Дара: Быть социальной.
Рена: Работать, встречаться с друзьями. Жить.
Джорджия Уиткин: Это важнейший вопрос. Мы — существа, созданные для ежедневной жизни. Мы созданы взаимодействовать, заниматься делами, быть полезными.
А значит — и во время лечения нельзя отказываться от жизни.
Мне часто говорят: «Я уволюсь с работы, чтобы сосредоточиться на ЭКО».
А я: «О, нет! Пожалуйста, не надо!»
Рена: Я тоже всегда это говорю.
Джорджия Уиткин: Тебе нужен распорядок. Нужны коллеги. Нужны утренние шутки в почте. Нужно чувствовать, что ты ценен не только как «организм с маткой».
Рена: Люди часто говорят: «Моя жизнь будто на паузе». Но не обязательно ставить всё на паузу. Можно научиться идти по двум дорогам сразу — жить и лечиться.
Джорджия Уиткин: Да! Перестаньте «затаивать дыхание». Начните дышать снова.
И включайтесь в повседневную жизнь. А ещё: не бойтесь «сглазить».
Некоторые пациенты говорят:
— «Я должен верить — иначе не получится».
Другие:
— «Я не хочу надеяться, вдруг сглажу».
Рена: Да! Что вы говорите таким пациентам?
Джорджия Уиткин: Я говорю: если бы наши мысли были настолько мощны — меня бы давно уже убило за некоторые мысли или, наоборот, я бы выиграла в лотерею.
Мы не контролируем жизнь момент за моментом. Это и вызывает стресс — но это реальность. Поэтому вы должны быть рядом сами с собой. Как друг. Поддерживать себя. Хвалить себя. Быть себе опорой.
Рена: Да, ценить себя. И как вы говорите — хотите «шопинг-терапии»? Идите за помадой. Хотите — маникюр, массаж, прогулка. Главное — любите себя.
Джорджия Уиткин: А если вы хотите стать родителем — всегда есть путь.
Родительство — не равно беременность.
Рена: Я тоже это говорю. Путь может быть не прямым, не таким, как вы себе представляли. Но дорога всегда есть. Главное — пересмотреть ожидания, найти новый маршрут.
Джорджия Уиткин: Это может быть донорство яйцеклеток, усыновление, приёмная семья, забота о питомцах, проекты, где вы можете вкладывать любовь и заботу. Родительство — это не гены. Мы думаем, что яйцеклетка — это часть нас. Но у нас триллионы генетических комбинаций. Это не буквально «кусочек меня». Есть люди с генами, схожими с нашими. А забота и любовь — не про ДНК.
Рена: Да. Но часто нужно отгоревать утрату — даже если она неосязаема. Мы воспринимаем способность родить как биологическое право. А когда это отнимается, и не по нашему выбору — это горе. Его важно признать. А потом — или параллельно — искать, как идти дальше.
Если не признать утрату, двигаться сложно. Но важно помнить — существует много форм родительства.
Джорджия Уиткин: Проблема ещё и в том, что люди верят в «этапы принятия». Помните модель Кублер-Росс: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие?
Так вот — она это придумала. Это не подтверждено исследованиями за последние 30 лет. Это миф.
Рена: А пациенты говорят: «Вот я злюсь — что дальше?»
Но это не по этапам.
Джорджия Уиткин: Это опять о желании контроля.
Хочется знать: «А что потом? Когда «пройдёт»?»
Но хорошие новости в том, что:
- У каждого — свой путь.
- Любые чувства — нормальны. Кто-то злится. Кто-то уходит в себя. Кто-то активен, кто-то пассивен. Всё допустимо.
- Женщины могут чувствовать разные чувства одновременно.
Джорджия Уиткин: А можно.
Мы всегда чувствуем несколько эмоций.
Не любишь кого-то, но... у него отличные вечеринки. 😄
Рена: Это нормально — радоваться и одновременно печалиться.
Пациенты чувствуют вину за это. А зря.
Джорджия Уиткин: Не нужно ждать, пока «отгорюешь». Иногда движение вперёд помогает отпустить прошлое.
Нет нужды «проходить стадии».
Можно идти вперёд, даже если вы всё ещё расстроены.
Рена: Да. И это нормально — двигаться дальше и радоваться следующему этапу, даже если вы всё ещё переживаете потерю.
Например, у кого-то была поздняя потеря беременности — и одновременно он готов идти дальше.
Это не исключает одно другое.
Но многие чувствуют за это вину. А ведь, как вы говорите, всё это — очень ограничено по времени, особенно при фертильности. Мы не можем ждать, пока «будет уместно».
Дара: А кто вообще знает, что такое «уместно»?
Рена: Нет универсального рецепта. Всё индивидуально.
Джорджия Уиткин: Именно.
И ещё: женщины могут одновременно испытывать две противоположные эмоции. Это нормально.
Дара: И важно это проговорить. Потому что люди думают: «Раз я радуюсь, значит, я недостаточно скорблю».
Или: «Как я могу хотеть двигаться дальше, если недавно потеряла ребёнка?»
Джорджия Уиткин: Не нужно ждать, пока «закончится» одно чувство, чтобы появилось другое.
Иногда движение вперёд — и есть путь к исцелению.
И да, вы можете быть в печали и надеяться на лучшее одновременно.
Стресс при бесплодии у женщин
Джорджия Уиткин: Я действительно провела много исследований. Более 60 тем, связанных с фертильностью и стрессом.
Но, пожалуй, самым интересным было то, что симптомы стресса у женщин отличаются от мужских.
Это никто до меня не исследовал.
У женщин это, в основном, так называемые «4D»:
Disorganization (дезорганизация):
Миф о многозадачности. Мозг не может делать два дела одновременно — он просто быстро переключается.
Когда добавляется лечение бесплодия + гормоны — появляется ощущение, что «всё валится из рук».
Decision-making difficulties (трудности с принятием решений):
Не кто станет президентом, а элементарное: «что съесть на обед?»
Мозг перегружен, даже простые решения становятся сложными.
Depression (депрессия):
Не та, где не можешь есть и спать. А та, где только и хочется — есть и спать.
Уровень серотонина падает, и тело начинает хотеть углеводы. Это — способ справиться.
Dependency fantasies (фантазии о зависимости):
Например, «ах, хоть бы попасть в больницу на недельку — ничего серьёзного, просто отдохнуть, чтобы кто-то заботился обо мне».
Это моя мама так говорила. Она на самом деле прошла всё: мастэктомия в 30, гистерэктомия в 40, снова мастэктомия в 50, щитовидка — в 60, рак желудка — в 70…
И всё это пережила. Считала себя самой счастливой.
После каждой болезни — она становилась активнее. Работала с женщинами после операций, проводила терапию для пар.
Джорджия Уиткин: А ещё… Знаете, когда мы получаем хорошие новости — мы говорим: «Всё! Больше не буду переживать по пустякам».
И знаете, сколько это длится? 40 минут.
Так вот, в нашей семье — с таким опытом болезней — мы реально научились не переживать по мелочам.
И если вы проходите через такой путь, как бесплодие — возьмите из него эту перспективу:
есть важное, а есть мелочи.
Не дайте мелочам вас догнать.
Рена: Да, это касается и жизни в целом.
Цените главное. Будьте благодарны. Возвращаемся к осознанности, к благодарности, к настоящему моменту.
Жизнь слишком коротка, чтобы переживать по мелочам.
Но, пожалуй, самым интересным было то, что симптомы стресса у женщин отличаются от мужских.
Это никто до меня не исследовал.
У женщин это, в основном, так называемые «4D»:
Disorganization (дезорганизация):
Миф о многозадачности. Мозг не может делать два дела одновременно — он просто быстро переключается.
Когда добавляется лечение бесплодия + гормоны — появляется ощущение, что «всё валится из рук».
Decision-making difficulties (трудности с принятием решений):
Не кто станет президентом, а элементарное: «что съесть на обед?»
Мозг перегружен, даже простые решения становятся сложными.
Depression (депрессия):
Не та, где не можешь есть и спать. А та, где только и хочется — есть и спать.
Уровень серотонина падает, и тело начинает хотеть углеводы. Это — способ справиться.
Dependency fantasies (фантазии о зависимости):
Например, «ах, хоть бы попасть в больницу на недельку — ничего серьёзного, просто отдохнуть, чтобы кто-то заботился обо мне».
Это моя мама так говорила. Она на самом деле прошла всё: мастэктомия в 30, гистерэктомия в 40, снова мастэктомия в 50, щитовидка — в 60, рак желудка — в 70…
И всё это пережила. Считала себя самой счастливой.
После каждой болезни — она становилась активнее. Работала с женщинами после операций, проводила терапию для пар.
Джорджия Уиткин: А ещё… Знаете, когда мы получаем хорошие новости — мы говорим: «Всё! Больше не буду переживать по пустякам».
И знаете, сколько это длится? 40 минут.
Так вот, в нашей семье — с таким опытом болезней — мы реально научились не переживать по мелочам.
И если вы проходите через такой путь, как бесплодие — возьмите из него эту перспективу:
есть важное, а есть мелочи.
Не дайте мелочам вас догнать.
Рена: Да, это касается и жизни в целом.
Цените главное. Будьте благодарны. Возвращаемся к осознанности, к благодарности, к настоящему моменту.
Жизнь слишком коротка, чтобы переживать по мелочам.
В моем телеграм канале PERINATALIST много информации на эту тему. Подписывайтесь!
+Записаться на+
+консультацию+
Получите психологическую помощь и поддержку в ситуации репродуктивных трудностей.